伝えたことを残す「コエカル」という選択

導入前: 診療を行いながらカルテを作成する必要があり、記載業務に時間と負担を感じていた。

導入後: 患者様と向き合う時間を確保しながら、より詳細なカルテ記載ができるようになった。

今回は羽賀糖尿病・甲状腺内科の羽賀達也先生にコエカル導入後の変化や今後の期待などのお話を伺いました。

導入前の課題

日々の診療が非常に多忙な中で、診察をしながらカルテを作成することに負担を感じていました。特に、患者様から伺った内容や診察時の所見、説明した内容などを、すべて記載することが難しいと感じていました。本来は、患者様にお伝えしたことや診療内容をしっかり残したいという思いがあり、その課題を解決できる方法を探していました。また、看護師が問診や血圧データの入力補助を行うなど、スタッフ全体で診療を支えている状況でもあり、カルテ業務の効率化は大きなテーマでした。

導入後の変化

患者様との会話内容や説明したことを、より詳細に記載できるようになったと感じています。以前は記載しきれなかった内容も残せるようになり、カルテの充実度は大きく変わりました。また、カルテ作成の負担軽減という面でも効果を感じています。診療スタイル自体は大きく変わっていませんが、患者様と向き合いながら診療しやすくなったと感じています。

今後期待すること

録音データを必要に応じて確認できる点は、安心感につながっていますし、価値に感じています。今後は、プロブレムリストの管理について、過去診療から継続して整理・参照しやすくなると、さらに便利になると感じています。また、引用や参照情報についても、より見やすく整理されると、日常診療でさらに活用しやすくなると思います。

他サービスと比較して感じた違い

以前、別サービスの導入を検討しましたが、運用面で難しさを感じました。特に、事前に声を登録する必要がある点など、日常診療の中で運用するには少し手間がかかる印象がありました。一方で、コエカルは操作がシンプルで、診察前に録音を開始し、そのまま診療に入れるため、現場でも使いやすいと感じています。

導入を検討する方へ

患者様への説明が多い先生や、診療内容・プランニングをしっかり記載したい先生には特におすすめしたいです。話した内容を文字として残しやすくなるため、カルテ記載の負担軽減だけでなく、診療内容の記録精度向上にもつながると感じています。